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1、內容一、醫院簡要介紹二、從業人員狀態三、組織機制建立 四、系統建設模式第一部分醫院簡要介紹醫院全貌消化系統疾病 及胰腺疾病血液干細胞移植心腦大血管疾病 內外科診治中西醫結合腫瘤 綜合治療腦血管 病中心新興優勢前列腺疾病和復雜 泌尿結石微創治療燒傷外科傳統優勢胸心外科肝膽外科優勢學科建強院、名院治自己治得好的病（職業操守）治自己應該治的病（專業方向）治別人治不了的病（練就絕活）病種優勢申康考評40個單病種上海市第一上海市博物館玉蘭花飛機樓第二部分從業人員狀態需求方畫像“見不到想要的效果” “不知如何參與”“不知他們在忙什么”“無抓手”“被綁架”“無底洞”供給方畫像孤軍作戰IT “挨踢”疲于奔命“

2、運動”戰常 常不被理解你們到底想要什么？你猜 你猜 你猜猜猜！？不用猜：我們想要一個和一樣好用的信息系統！醫院信息化建設是誰的“游戲”？管理業務協同技術信息部門 X信息系統管理業務脫節技術信息系統實質問題無共同認知無共同語言沒有話語權路在何方？“醫療+信息化”會發生什 么？管理業務重構技術管理 + 業務有錢任性，另當別論粗放 低效粗放 高效無 價 值？信息化程度管理水平科學 標準 規范 精細 高效科學 標準 規范 精細 低效管長遠：理念穩定體系健全方法得當容易執行510年我們應該追求什么？求真務實注重長效常態化建設最佳實踐沒有對與錯甚至沒有好與差寶馬配金鞍，夸鞍不夸馬單純評論信息化

3、建設的好與差沒有意義最佳實踐綜合成本高昂（資金、人力、時間、學習、影響等）適用、實效應成為衡量標準第三部分組織機制建立一、存在問題管理方和業務方 多要求、少參與或不參與 多批評、少建議或無建議 能理解、少解決或不解決資源（尤其是人力）投入不足 組織、機制不適應決策、流程優化和再造職責不明 系統性問題！一、存在問題 大技術小管理 大技術小業務需求不夠明確建議醫院信息化架構重構，與實際需求存在偏差 信息化建設與醫院建設、發展脫節一、存在問題統一認識醫院信息化建設承載的是醫院的管理和業務 信息系統也是由管理方和業務方使用管理方和業務方應積極參與，并擔負重要職責二、調整組織架構統一認識醫院信息化建設涉及醫院的管理變革和流程

4、優化和 再造，橫跨多個部門，需頂層規劃、協調和決策二、調整組織架構組織 架構主官信息 中心信息 科橋梁 技術規劃 協調目標 決策二、調整組織架構調整組織架構新成立周例會 月例會管理 為魂業務 為本技術 為器管理和業務的獨立性和先決地位 技術的工具屬性確立三、理順關系三、理順關系重心從技術調整到管理和業務上技術方不再是醫院信息化建設的火車頭信息化建設=技術+管理+業務信息化建設=管理+業務+技術三、理順關系從強調技術與管理、業務 融合到強調 管理的歸管理 業務的歸業務 技術的歸技術回歸本質三、理順關系比較容易做到管理有方法，業務有規范，技術有支撐三、理順關系三者協同由管理方承擔根據協同范圍和層級

5、確定總負責人高水平：三者全面、深度融合，系統實用、好用四、確定方法信息化建設 = 管理 + 業務 + 技術整 合管理 + 業務 = 流程規劃 （核心、關鍵）技術實現 = 流程規劃 + 技術技術驅動的信 息化建設技術管理業務流程驅動的信 息化建設技術管理業務堅決轉變流程驅動的信息技術項目總負責人 負總責項目技術負責人 負技術責任管理業務常態化運行化建設管理不動或不成熟 業務不動或不成熟技術不動流程驅動的信息技術管理業務化建設管理 就緒業務 就緒技術 就緒四、確定方法管理：業務：技術投入比約為：五、思考醫院信息化建設本質上是在醫院管理理念、 管理制度的約束下，利用信息技術對醫院業 務流程進行持續優

6、化和再造的過程，工作重 心應放在流程規劃上。五、思考有了組織機制的保障建議醫院信息化架構重構，醫院信息化建設才能 常態化，產生水到渠成的效果。五、思考信息中心實體化創造條件成立跨部門的流程規劃機構第三部分系統建設模式醫療行業多種因素驅動，處于劇變期，遠未到平臺期（穩定期）醫院發展在不斷調整變化中，應異步走，而不是齊步走信息服務客戶需求與商業考量之間矛盾難以調和一、明確影響因素二、明確建設策略與醫院發展建設基本同步，適當超前在共性建設的前提下，注重系統的差異化建設核心系統自主研發（全定制）HIS（醫院主流程）、績效外購系統深度定制（半定制 ） 部門級系統（檢查、電生理等）三、確定建設模式隨需而變支撐 需求引領 需求定制（求諸于己）醫院主流程，需求易變，處于不斷優化和再造過程中 根據醫院個性化需求進行開發外購（求諸于人）醫院分支流程，需求穩定，產品化程度強考察市場產品和用戶案例，選擇最適合自己，并能在市場上長期良好 發展的產品。三、確定建設模式核心系統（HIS）自主研發聚 焦 核 心 價 值利 用 社 會 分 工內外力量優勢互補，精準滿足醫院需求規劃設計自擔 技術實現外包三、確定建設模式敬 請 指 正!