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近日，因疫情防控需要，國家醫保局、國家衛健委聯合發文，將符合條件的“互聯網+”醫療服務費用納入醫保支付范圍。

3月2日，就在文件發布的當天，北京市醫保局實現了互聯網診療醫保支付渠道的打通，北京燕化醫院在其技術和運營團隊的支持下率先完成全市首單互聯網復診醫保報銷。

北京燕化醫院是一家三級民營非營利性醫院，為其提供醫保支付系統改造的公司是一家成立不到一年的信息化企業：北京鳳凰醫聯科技有限公司（以下簡稱“鳳凰醫聯”）。

在雙方的合作下，北京燕化醫院系統改造和驗收耗時僅僅12天，在北京率先實現了互聯網診療醫保支付。鳳凰醫聯是如何做到的？系統改造需要哪些步驟？驗收有哪些注意事項？對此，鳳凰醫聯總經理李梅田做了詳細解答。

北京疫情防控與互聯網診療

我們先來看北京在疫情防控中對互聯網診療的急迫需求。

經歷了2003年非典的北京，面對新冠疫情時，以嚴密的社區防控前移篩查關口，加上強有力的醫療救治資源，疫情已得到了有效控制。盡管如此，其疫情防控形勢并不輕松。

首先，北京外來人口眾多。據北京市統計局數據，2019年末，全市常住人口2153.6萬人，常住外來人口745.6萬人，占常住人口的比例高達34.6%。在全國疫情初步平穩、各地開始實施部分行業有序復工復產時，北京也啟動了相關工作。此時，北京面臨返京人員交通防控，以及返京后復工復產的人員聚集防控雙重壓力。

2月18日，北京新冠肺炎疫情防控工作領導小組增設復工復產防控組，負責全市工業、商業、服務業及建筑業企業等復工復產防控工作的管理。

其次，北京作為國際都市，擁有大量國際航線。據北京首都國際機場官網顯示，每天有94家航空公司的近1700個航班連接北京與54個國家的244個城市。在全球疫情迅速蔓延的情況下，北京面臨的境外輸入風險和壓力不斷加大。

2月29日，北京開始出現境外輸入病例，截至3月18日12時，已累計報告境外輸入確診病例54例。除了救治確診病例之外，密切接觸者、其他入境人員的例行篩查，再次給北京醫療機構的線下診療造成壓力。

北京疫情防控進展與互聯網診療開展進度，動脈網制圖

因此，北京在本地疫情防控、復工復產防控、境外輸入防控等多重因素的影響下，持續處于嚴峻態勢中。

針對特定人群進行隔離、減少非必要的人員流動和聚集、利用互聯網提升醫療服務效率，仍然是最基本的應對方法。

疫情初期，北京就搭建了新冠肺炎在線咨詢平臺，除了數千名醫生提供線上咨詢外，5家獲得資質的醫療機構還可提供互聯網診療服務，北京燕化醫院也是其中之一。

為了進一步滿足常見病、慢性病復診患者的就醫需求，2月24日，北京市醫保局、北京市衛健委聯合印發了《關于制定互聯網復診項目價格和醫保支付政策的通知》，將互聯網復診納入醫保，費用按相應醫院等級的普通門診醫事服務費執行，并按相應醫院等級的普通門診醫事服務費醫保政策報銷。

3月2日，北京市醫保局又發布《關于開展“互聯網+”醫保服務的通知》，對互聯網診療納入醫保的補充協議、實時結算、信息系統改造與維護等方面做了具體規定。

首家實現互聯網診療醫保支付的醫院

3月2日，北京燕化醫院在北京率先開通了互聯網診療醫保支付。該醫院位于房山區，是鳳凰醫療集團旗下的三級非營利性綜合醫院，患者以本區居民為主。

房山區地處北京西南，轄區總面積2019平方公里，是北京面積較大的市轄區之一。房山區平原、丘陵、山區各占三分之一，下轄28個鄉鎮(街道)、459個行政村、154個社區居委會，居住在村鎮的患者比較分散。