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人人都說醫保好,但是醫保知多少?
保什么?保多少?怎么報銷?賬戶里每月都有的“巨款”怎么算?從哪里來?用到哪里去?。。。。。。
o((⊙﹏⊙))o是不是一筆糊涂賬?
別急,我今天就給你把賬算明白!
我國社會保險分為養老保險、失業保險、醫療保險、工傷保險和生育保險,也就是我們常說的“五險一金”中的五險。今天,咱們只聊醫保。
根據被保的對象分類,基本醫療保險可以分為:城鎮職工醫療保險、新型農村合作醫療保險(簡稱"新農合")、城鎮居民醫療保險三大類,亦有地區將城鄉居民醫保統一(即后兩類整合為一類),例如北京2018年將“新農合”與城鎮居民醫療保險整合為城鄉居民基本醫療保險,有城鎮工作的享受城鎮職工醫療,除此之外享受城鄉居民醫療。今天呢,小編主要算的就是與你關系最密切的城鎮職工醫療保險這筆賬!以北京為例。
第一筆賬 醫保的繳費比例,關鍵字“2%”
城鎮職工醫療保險,又包括基本醫療保險與大額互助保險。
基本醫療保險:用人單位按全部職工繳費工資基數之和的9%繳納基本醫療保險費。職工按本人上一年月平均工資的2%繳納基本醫療保險費,并設有上下限,以2019年為例,上限按照北京市2018年職工月平均工資的300%(23565元/月)確定,下限按照北京市2018年職工月平均工資的60%(4713元/月)確定(因為2019年數據還沒出爐哦)。
大額醫療費用互助資金:用人單位按全部職工繳費工資基數之和的1%繳納,職工和退休人員個人按每月3元繳納(你沒看錯現在仁濟醫院互聯網醫院配藥快遞費怎么付,不要999,不要99,只要3塊就足夠)。
舉三個栗子:
第1個栗子:上年你稅前年收入12萬,平均月收入1萬,今年每月醫保扣繳10000×2%=200元
第2個栗子:上年你稅前年收入60萬,平均月收入5萬,今年每月醫保扣繳23564×2%=471元
第3個栗子:上年你稅前年收入5萬,平均月收入4167元,今年每月醫保扣繳4713×2%=94.2元
你的年薪浮動這么大干脆辭了吧。。。
敲黑板,2%的比例記住了沒
小秘密,知道隔壁老王醫保扣繳金額就可以推算他的年薪了。。。。。。
第二筆賬每月總會來一次的神秘巨款
這個小紅本本看著很眼熟吧,因為你有、我有、全都有啊。
它就是你的基本醫療保險個人賬戶,每月雷打不動都有一筆“巨款”,這筆巨款怎么算?
1、職工個人繳納的基本醫療保險費(還記得嗎,職工按本人月繳費工資基數乘以2%);
2、用人單位繳納的基本醫療保險費(職工本人月繳費工資基數乘以相應比例)
3、個人帳戶存儲額的利息(太少了,忽略你);
4、依法納入個人帳戶的其它資金(一般也沒啥,也忽略你好了)。
舉個栗子
某IT公司的小馬今年30而立了,稅前工資是1萬元,去年平均工資9000元(繳費基數就是它!),那么每個月劃入到醫保個人賬戶中的錢為:9000×(2%+0.8%)=252元。
是不是很簡單!
還有一個小秘密,目前只有北京地區醫保個人賬戶中的錢可以隨取隨用;在其它城市,退休前是沒辦法取出來的,只能“專款專用”,在醫院看病的時候刷卡消費,或是在藥店買藥。
第三筆賬保障范圍(敲黑板,重點!)
請看在職職工醫療保險的報銷比例:
門診