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日前，國家發改委印發了《關于推進“上云用數賦智”行動，培育新經濟發展實施方案》（以下簡稱《方案》）的通知，將互聯網醫療的首診制度和預約分診制度分開哪些病可以在互聯網醫院首診，以便開展互聯網醫療的醫保結算，支付標準和藥品網售等。

值得注意的是，其中涉及互聯網醫療首診的內容，首次突破了以往只允許進行常見病、慢性病的線上復診政策。

疫情推動了互聯網診療，呈現“爆發式”增長

國家發改委此次印發《方案》文件，有一部分是因為疫情的推動，疫情導致線下診療變得不再方便和安全，患者擔心到醫院被感染，因此積極尋求互聯網遠程醫療，以便補充自己的藥品。

這也是國家政策層面，第一次放開互聯網首診納入了醫保報銷范圍。

隨后，中央電視臺《焦點訪談》欄目以“線上經濟”為題，重點報道了互聯網問診、遠程診療方面的話題，據統計哪些病可以在互聯網醫院首診，互聯網醫療正在迎來前所未有的高光時刻，在疫情期間，互聯網診療比去年同期增加了17倍，第三方互聯網服務平臺診療咨詢量也比同期增長了20多倍。

除此之外，不僅僅是在第三方互聯網平臺實現了增長，傳統的三甲醫院互聯網業務也有了爆發式增長。

“現在每天醫院平均問診人數達到了200多人次，最高峰日均問診量能達到500多人次”黑龍江省醫院互聯網醫院辦公室主任王萍表示。

因此，業內人士認為，2019新型冠狀病毒肺炎疫情催生了互聯網問診的加快變革，改變了部分患者看病、就醫的習慣，試圖嘗試通過互聯網手段解決自己日常的生活難題，今后互聯網診療市場規模將隨著疫情蔓延而快速增長。

推進互聯網醫療醫保首診制度，6省市率先試點

其實早在今年2月，國家衛健委就已經印發了《在疫情防控中做好互聯網診療咨詢服務工作的通知》，明確各省衛生健康行政部門要統一建立互聯網醫療服務平臺和新冠病毒肺炎防控的服務平臺。

緊接著，在2月28日，國家醫保局聯合國家衛生健康委發布了《關于推薦新冠肺炎疫情期間開展“互聯網+”醫保服務的指導意見》，明確各地可將符合條件的“互聯網+”醫療服務費納入醫保支付范圍。

不過，這個政策目前還只是以“國家數字經濟創新發展試驗區為載體”，據悉，目前國家數字經濟創新發展試驗區僅在河北省（雄安新區）、浙江省、福建省、廣東省、重慶市、四川省等6個省市范圍開展，也就是說，這6個省市將有可能率先試點互聯網醫療醫保首診制。

需要注意的是，此次文件的是由國家發改委和中央網信辦等聯合印發，并不是與醫保直接掛鉤的互聯網醫療、醫保相關主管部委的國家衛健委和國家醫保局聯合印發，因此，此次可能仍然視為先行試點。

引發

部位

最后，基于對于互聯網首診的要求，在醫生的職稱上應該設置門檻，譬如副主任級別以上的醫師可以開展互聯網首診，并且應該根據要求設立配套設施，包括符合要求的互聯網首診、復診醫療費等，并且開具處方可在患者當地藥店或互聯網上藥店購買藥品。