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醫(yī)院病房呼叫對講系統 四川互聯網診療電子病歷系統實行規(guī)范

2023-10-18 12:32

隨著我國額經濟發(fā)展的進入新階段,社會也面臨著人口老齡的問題,慢性疾病的患者比例在不斷增加,人們的醫(yī)療健康認知在促進互聯網醫(yī)院系統,對于診療花費幅度在不斷增長。我國的互聯網診療發(fā)展在日益擴展。加之近幾年相關政策提出,要加快互聯網醫(yī)院發(fā)展,提升醫(yī)療 機構自身服務能力范圍,施行線上問診,線上預約,遠程會議等多種診療形式,相應的互聯網診療的規(guī)范也在不斷完善清晰,推動互聯網診療服務行業(yè)的高質量發(fā)展。

根據2020年12月31日四川省衛(wèi)生健康委員會發(fā)布的《四川省互聯網診療管理規(guī)范(試行)》辦法中內容可以得知,醫(yī)療機構開展互聯網診療活動應當是真實可靠的、要依據相關法律法規(guī),達到診療的方便快捷,提高醫(yī)療服務效率,保證醫(yī)療質量*互聯網醫(yī)院系統,提升患者看病就醫(yī)獲得感。在此建設目標下,互聯網診療的電子病歷系統也要依據互聯網診療的特殊性進行合規(guī)的門診病歷管理。

基本信息;電子病歷系統的基本內容信息應該包括患者的:姓名、性別、身份證號碼、年齡、聯系電話、婚姻狀況、藥物過敏史等信息。針對不同的患者情況以及用藥方式等,必要時還需包含患者的現住址、職業(yè)、緊急聯系人信息等內容。對于不具備完全能力的互聯網診療患者以及幼齡兒童(6歲以下),在開具線上藥方時,需要對其監(jiān)護人信息或陪同人員進行信息記錄,包括其:與患者的關系、姓名、身份證、電話等。

互聯網診療電子病歷中的病情摘要內容包括:患者的病情主訴、現病史,必要的既往史、個人史、已線下就診的醫(yī)療機構名稱和診斷、正在使用的藥品和*方案,本次互聯網診療的處方、建議等處置方案內容。在互聯網診療中關于電子病歷系統的運行,需在相關法律法規(guī)范圍內,具備*性、有效性、與規(guī)范性。

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